პარაზიტებისგან თავის დასაღწევად, ჯერ უნდა გესმოდეთ, რომელი პარაზიტები დასახლდა პაციენტის შიგნით და არსებობენ თუ არა ისინი საერთოდ. ამისათვის არის მარტივი თითის ანაბეჭდის ტესტი. თუ მასში შემავალი ეოზინოფილები არ აღემატება 5 -ს, შეგიძლიათ მშვიდად იყოთ - ორგანიზმში პარაზიტები არ არის. თუ ეს მაჩვენებელი 5 -ზე მეტია, ხდება ჭიის კვერცხების განავლის ანალიზი და ანალიზის შედეგების მიხედვით დაინიშნება მკურნალობა. პარაზიტების სამკურნალო საშუალებებს აქვთ მრავალი უსიამოვნო გვერდითი მოვლენა: თმის ცვენა, კრუნჩხვები, თირკმლის უკმარისობა, წამალი ჰეპატიტი ღვიძლის ციროზამდე, ამიტომ მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს ისინი.
პოპულარული სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ მიეკუთვნება პარაზიტების არსებობას, მოიცავს გულისრევას, დაღლილობას, ლეტარგიას, ფერმკრთალებას, ნაწლავების არარეგულარულ მოძრაობას და ყაბზობას. ეს სიმპტომები უფრო მეტად მიუთითებს ანემიაზე ან ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობაზე. თუ ისინი გამოჩნდნენ ან გაგრძელდა გარკვეული დროის განმავლობაში, ყველაზე გონივრული რამ არის ექიმის ნახვა. და როგორც პრევენციული ღონისძიება - დაიბანეთ ხელები უფრო ხშირად.
პარაზიტების შიში
ბევრი ადამიანი სრულიად გულწრფელია და ძალიან ეშინია პარაზიტების, რომლებიც, სავარაუდოდ, ცდილობენ მათ სხეულში მოხვედრას. და ამიტომ, ისინი მზად არიან დახარჯონ ბევრი ფული თაღლითებზე, რომლებიც არა მხოლოდ ეძებენ, არამედ "პოულობენ" პარაზიტებს, შემდეგ კი "უნიშნავენ" ყველა სახის დიეტურ დანამატს და სხვა საშუალებებს წარმოსახვითი ჰელმინთებისთვის გულუბრყვილო მსხვერპლთათვის. ზოგი ცდილობს პარაზიტების ამოღებას საკუთარი ხელით ნივრის, ხახვისა და ცხენის დახმარებით - მათგან წამლები მაინც უსაფრთხოა. მაგრამ რა იქნება მომავალი ექიმებისგან მიღებული ქილაში ჯერჯერობით უცნობია.
პარაზიტოზის პრობლემა მართლაც არსებობს, მხოლოდ ის არსებობს აზიის, აფრიკის და სამხრეთ ამერიკის ქვეყნებში. ასე რომ, აზიის ზოგიერთ ქვეყანაში ოპისტორქიასით დაავადებული ადამიანების ინფექცია 80%-ს აღწევს. იქ სპეციალური ზომები მიიღება საკვებისა და წყლის დეზინფექციის მიზნით. მაგრამ ეს ყველაფერი ჩვენთან არ არის, ტროპიკული პარაზიტები არ ბინადრობენ შიდა კლიმატში, თუმცა ოპისტორქიაზი ხშირია ჰოლონის რეგიონებში. ის გადადის თევზის მეშვეობით, ასევე კატებისა და ძაღლების მეშვეობით, რომლებიც იკვებებიან ამ თევზით. მაგრამ დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სხვა პარაზიტებზე, რომელთა დაინფიცირება სავსებით შესაძლებელია ჩვენს შუა ზოლში. ეს პარაზიტები მრგვალი და ქინძისთავებია.
ასკარი და ასკარიდოზი
ასკარიზი პარაზიტობს მხოლოდ ადამიანებში. პარაზიტი მოყვითალო-მოწითალო ფერის საკმაოდ გრძელი მრგვალი მატლია. ზრდასრული მამაკაცის სიგრძე 15-25 სმ-ია, მდედრი უფრო გრძელია-20-40 სმ-მდე. თუ ადამიანის სხეულში მრგვალი ჭიები შეაღწევს, დაავადებას უვითარდება ასკარიდოზი. ამავდროულად, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტი უფრო მეტად იტანჯება, მაგრამ შესაძლებელია სხვა ორგანოების დაზიანებაც, ასევე ალერგიული რეაქციები. ასკარიდოზი საკმაოდ გავრცელებულია, ყოველი 100 ათასიდან 60-85 ადამიანი ავადდება.
მრგვალი ჭიების სიცოცხლის ციკლი: სისხლის მეშვეობით ნაწლავებში
ავადმყოფი ადამიანი არ არის საშიში ინფექციის თვალსაზრისით, ვინაიდან ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც კვერცხები სხეულში შედიან. და კვერცხი გამოდის განავლით და პირველად მწიფდება მიწაში. კვერცხებს აქვთ მკვრივი გარსი, ასე რომ მათ შეუძლიათ დარჩეს ნიადაგში შვიდი წლამდე. თქვენ შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ ბოსტნეულის, ხილის ან კენკრის ჭამით, რომლებიც ასკარის კვერცხებს დაუქვემდებარეს. სხეულში პარაზიტი გადის მოძრაობის ხანგრძლივ ციკლს. პირველი, ლარვები იჩეკებიან გადაყლაპული კვერცხებიდან და სისხლში შედიან ნაწლავის კედლებით. სისხლის ნაკადის საშუალებით ისინი მიგრირებენ ღვიძლში, გულში, შემდეგ ფილტვებში და მათგან ფარინქსში. როდესაც პაციენტი მათ ყლაპავს, ნაწლავებში არსებული ლარვები მოზრდილ ჭიებად იზრდებიან, რომელთაც კვერცხუჯრედების დადება შეუძლიათ.
სიმპტომები: მუცლის ტკივილი, გულისრევა, წონის დაკლება
სანამ ლარვები სხეულში მოგზაურობენ, ალერგიული გამოვლინებები წინა პლანზე მოდის. ასევე შესაძლებელია მექანიკური დაზიანება იმ ორგანოებზე, რომლებშიც გადის ლარვები - ღვიძლი, სისხლძარღვები, ფილტვები, ნაწლავები. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მაღალი ცხელება, გამონაყარი და ტკივილი ღვიძლის მიდამოში, ხოლო მიგრაციული სტადიის ბოლოს - ხველა და ქოშინი. როდესაც მრგვალი ჭიები დასახლდება ნაწლავებში, მათი ნარჩენები იწამლება. ასევე, ჭიების წვეტიანმა ბოლოებმა შეიძლება დააზიანოს ან თუნდაც გახვრიტოს ნაწლავები. მანიფესტაციები მოიცავს მუცლის ტკივილს, დილის გულისრევას, მადის დაკარგვას და განავლის ცვლილებას. გარდა ამისა, აღინიშნება კეთილდღეობის დარღვევა, ცუდი ძილი, თავის ტკივილი, დაღლილობის მომატება და წონის დაკლება. ნაწლავებში ასკარისის არსებობა იწვევს ვიტამინების ნაკლებობას B6, A და C.
ასკარიაზის დიაგნოზი
დიაგნოზის დასადგენად სისხლს იღებენ ზოგადი ანალიზისთვის (ეოზინოფილების მომატება, ESR- ის მომატება, ზოგჯერ ანემია) და ანტისხეულების ტესტი. მიკროსკოპის ქვეშ, ლარვები შეიძლება აღმოჩნდეს პაციენტების ნახველში. ნაწლავის სტადიაში ასკარის კვერცხები და ზოგჯერ თავად ჭიებიც გამოვლენილია განავალში.
მედიკამენტები ასკარიდოზისთვის
ასკარიაზის თერაპია არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას, გარდა გართულებული შემთხვევებისა. პაციენტებს ენიჭებათ ვიტამინებით მდიდარი დიეტა, ცხიმებისა და ნახშირწყლების დაბალი შემცველობა. საკვების მიღება - ოთხიდან ხუთჯერ დღეში. ნაჩვენებია წამლები ანტიპარაზიტული მოქმედებით, ანტიჰისტამინური საშუალებები, პრობიოტიკები და ფერმენტული პრეპარატები.
ასკარიდოზის გართულებები
ასკარიაზის გართულება შეიძლება იყოს ნაწლავის გაუვალობა ჭიების ბურთით დაბლოკვის გამო. როდესაც ასკარი შემოდის ნაღვლის ბუშტში, ჩნდება ღებინება, სიყვითლე, მუცლის ძლიერი ტკივილი მარჯვნივ. იმავე პრინციპით შესაძლებელია ასკარიდოზის პანკრეატიტი, ასევე სუნთქვის უკმარისობა, როდესაც სასუნთქი გზები იბლოკება პარაზიტებით.
ქავილი და ენტერობიოზი
Pinworms არის translucent თეთრი ჭიები მხოლოდ 0. 5-1 სმ სიგრძის. მათი სხეულის ერთი ბოლო აღნიშნავენ, რაც ხსნის სახელს. ისინი ძირითადად პარაზიტობენ მსხვილ ნაწლავებში და შეიძლება დროთა განმავლობაში გაქრეს წამლების გარეშე, თუ თვითინფიცირება არ მოხდება. ფაქტია, რომ კვერცხის დასადებად, მდედრები ჩადის ანუსში და აკეთებენ ამას პერიანალურ ნაკეცებში, რის შემდეგაც ისინი იღუპებიან. პაციენტებში ეს პროცესი იწვევს ძლიერ ქავილს. თუ ქავილის არეალის გახეხვის შემდეგ პაციენტი არ იბანს ხელებს, მაშინ კვერცხები დაეცემა თეთრეულს, მიმდებარე საგნებს, საკვებს და შეიძლება დარჩეს ფრჩხილების ქვეშ. პაციენტს შეუძლია თავად გადაყლაპოს ქინძისთავების კვერცხები. ასე ხდება თვითინფიცირება.
სიმპტომები: ანალური ქავილი
მთავარი სიმპტომია ძლიერი ქავილი ანუსში ღამით, ვინაიდან სწორედ ამ დროს ხდება პარაზიტის კვერცხების დადება. ენტერობიოზის დროს შესაძლებელია კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიდან სიმპტომები: მუცლის ტკივილი, გულისრევა, გაზების გამომუშავების მომატება და ნერვული სისტემა: დაღლილობა, ძილის დარღვევა ან უძილობა (მძიმე ანალური ქავილი ერევა ნორმალურ ძილში). Pinworms შეიძლება შევიდეს ქალის სასქესო ტრაქტში, რამაც გამოიწვია გაღიზიანება, ტკივილი და გამონადენი. და კიდევ გამოიწვიოს ხველა - თუ შეაღწია ქვედა სასუნთქ გზებში.
ენტერობიოზის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ძირითადად, გამოიყენება პერიანალური ნაკეცებიდან გახეხვა (ან წებოვანი ლენტის გამოყენება), რის შემდეგაც მიღებული მასალა განიხილება მიკროსკოპის ქვეშ. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ჰელმინთის კვერცხები. სისხლის ტესტში, ისევე როგორც ასკარიაზის დროს, იქნება ეოზინოფილების მომატება, გართულებების განვითარებით - ანთების ნიშნები (ლეიკოციტების მომატება, ESR– ის მომატება). სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიპარაზიტული საშუალებები. ზოგიერთი მათგანი უკუნაჩვენებია ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. ქავილის შესამცირებლად, ანუსი შეზეთულია მალამოთი ანესთეზინით. ყველაზე პოპულარული ხალხური საშუალებაა ნიორი.
გართულებები: დისბიოზი, აპენდიციტი
გართულებები დამოკიდებული იქნება სხეულის რეაქციაზე და პარაზიტული ჭიების რაოდენობაზე. შესაძლო დისბიოზი, აპენდიციტი, ვაგინიტი, სალპინგიტი, ენდომეტრიტი (დანამატების ანთება).
ასკარიაზისა და ენტერობიოზის პროფილაქტიკა
ასკარიდოზი:
- დროულად მოახდინოს პაციენტების იდენტიფიცირება და მკურნალობა;
- ამოიღეთ ქვიშის ყუთები (კვერცხები ვერ იტანენ მზის პირდაპირ სხივებს);
- დაიბანეთ ხელები ტუალეტის გამოყენების შემდეგ და ჭამის წინ;
- გარეცხეთ ბოსტნეული, ხილი, კენკრა.
ენტერობიოზი:
- კარგად გაუთოეთ სამრეცხაო, განსაკუთრებით დასაკეცი;
- გაასუფთავეთ ბინა სადეზინფექციო საშუალებებით;
- უზრუნველყოს პაციენტის პირადი საწოლი და საძილე ადგილი;
- ბავშვებისთვის მნიშვნელოვანია ფრჩხილების მოკლე მოჭრა.